2月中旬,黄阿姨连续2天出现食欲不振、呕吐症状,并开始意识不清。家人急忙把她送到坦洲人民医院急救,经过腹部CT、彩超等详细检查,黄阿姨被诊断为胆囊结石并重症胆囊炎、脓毒症及脑梗死后遗症期。
随后,患者因病情危重转入重症医学科进一步治疗。经医院重症医学科主任高敬国、普外科主任张静和人民医院超声专家许宇光主任会诊后,考虑患者年老体衰,病情重,不能耐受外科手术治疗,决定给患者实行床旁超声引导下进行经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGD)治疗。
在超声引导下成功将引流管置入胆囊内,立即引出黑色胆汁200ml,引流后患者感染症状逐渐好转,经5天精细治疗后患者病情好转,顺利转出重症医学科。
高敬国表示,对比传统的开放式手术,在超声引导下实施PTGD,具有穿刺准确、快速、成功率高,穿刺过程中实时超声引导,可避开血管、损伤小、并发症少等优势。
高敬国提醒,一旦有胆囊结石、胆囊炎,应该早期积极进行干预,控制炎症、改变不良生活习惯,否则结石会越来越大,炎症会越来越重。到最后保守治疗无效的情况下,就需要接受胆囊切除术,从根本上解决问题。(蔡伟强 沈微微)