钟思权表示,对于胃癌术后患者,我们可分为两种情况:一是部分胃切除患者,这部分患者消化功能恢复较快,一般2-3个月左右能从流质、半流质过渡到软食、普食,从而恢复正常的饮食水平。二是全胃切除患者,这部分患者因为失去了胃的消化存储功能,因此需要少食多餐、细嚼慢咽代偿部分消化功能,最后通过小肠的适应代偿,最后也能慢慢恢复到正常饮食,只是相对于部分胃切除的患者时间要相对长一些,最后也可以逐步恢复到正常的饮食。因此,胃切除术后大部分患者是可以逐渐恢复到正常的饮食水平的。
胃癌术后患者在家庭饮食中,采取什么样的饮食才可能利于术后的康复?钟思权指出,胃切除后胃的容积变小,患者在早期会出现早饱的情况,因此营养摄入会变少,通过少量多餐才能满足患者营养需求,建议出院后2-3个月内,将一天所需的食物量分为5-6次进食,3-6个月后逐渐恢复到手术前的进餐次数。
“胃切除后,对微量元素、蛋白质和维生素的吸收会变差,因此主动摄取这些营养物质十分重要。”钟思权表示,胃癌术后食物要选择易消化、高蛋白、高维生素的食物。由于手术后导致日常的摄入难以满足患者营养需求,可以适当补充营养制剂,对于消化功能差的患者可选择短肽型营养制剂,对于术后低蛋白或高龄患者可使用乳清蛋白制剂,对于术后贫血患者在补充动物源性铁元素的基础上推荐维生素C、维生素B12、叶酸或复合型维生素等营养制剂,个体化及专业需求建议患者到医院的营养科进一步就诊。
许多患者认为“发物”需忌口,但许多所谓的“发物”都是肉类及鱼虾类富含高蛋白质的食物,除非存在过敏情况,鼓励患者进食肉类、鱼虾类等高蛋白质食物。钟思权表示,不要迷信如人参、灵芝、冬虫夏草等补品作用,规律饮食摄取才是保障身体机能的基础。切忌盲目“喝汤”,汤内都多由水分、脂肪及嘌呤等成分构成,富含蛋白质成分极少。
据介绍,胃癌术后的饮食指导是手术后康复的关键一环。通过合理的饮食调整,可以帮助患者提高免疫力、促进伤口愈合、增加营养摄入和恢复体力。术后患者应遵循医生的建议,并根据个人情况进行饮食调理,促进健康恢复。
本报记者 周映夏 通讯员 唐柳青