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 A07版:健康城市周刊 新闻列表
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2024年04 24
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  A07版 2024年04月24日 健康城市周刊 扩展 收缩 默认

警惕隐匿的健康杀手
市人民医院每年接诊高脂血症患者6万多例
胡永毅在接诊患者。 本报记者 王云 摄
  “医生,我的血脂四项指标高了,需要治疗吗?”“混合型高脂血症需要服药吗?”门诊时,经常见到患者这样问医生。一份全国调查数据显示,我国18岁以上成人的高脂血症患病率为35.6%。据不完全统计,市人民医院每年接诊高脂血症患者6万多例。如何判断、预防高脂血症?昨日,记者采访了市人民医院心内科副主任医师胡永毅。

  本报记者 周映夏 通讯员 唐柳青

  ■44岁高脂血症男子突发心肌梗死

  家住中山的江先生今年44岁,平素没有吸烟等不良嗜好,有高血压病史,一直在服用降血压药物,血压一直都控制良好。今年2月份,江先生在体检时抽血发现甘油三酯明显升高。10多天后的一个夜间,江先生在家休息时无明显诱因突发出现心前区疼痛。第二天早上,他胸痛再发,程度剧烈,被家人紧急送到市人民医院急诊就诊,医生检查心电图提示冠心病、急性前壁心肌梗死,这种情况较严重,随时会危及患者生命。该院心内科团队立即给予患者急诊冠脉介入治疗,经过介入治疗后,江先生的胸痛明显缓解,并转入心内科重症监护病房继续监护治疗。在该院心内科医护团队的精心治疗护理下,几天后,江先生病情达到出院标准,顺利返家休养。

  近日,江先生到市人民医院门诊随诊,自诉无不适症状,血压心率生命指征等均在正常范围,复查甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均控制在正常范围之内。

  “不少群众都不了解高血脂的危害,有的人检查出高血脂,没有注意控制、治疗,高血脂是导致突发心肌梗死、中风的重要危险因素之一,也被称为‘隐形杀手’。”胡永毅表示,有高脂血症的患者常常无自觉症状。长期血脂高的患者,其血液血脂中的有害物质,如低密度脂蛋白、甘油三酯等,沉积在血管壁内,逐渐形成斑块,斑块逐渐变大会导致血管管腔狭窄甚至闭塞,这就是危害人们健康的冠心病。高脂血症、吸烟、高血压、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及早发冠心病家族史、肥胖等因素,都是会导致发生冠心病的危险因素,但以上因素中,高脂血症是排在第一位、影响最大的。据不完全统计,市人民医院每年接诊高脂血症患者6万多例。

  ■高脂血症可防可控

  “过去,高血脂的高发人群在50岁以上,近些年来随着饮食结构、生活习惯的变化,高脂血症也出现了年轻化的趋势。因高脂血症没有显著的征兆和症状,更需要关注与长期监测。”胡永毅提醒,有冠心病或已有脑或周围动脉粥样硬化者;高血压、糖尿病、肥胖或长期吸烟、酗酒者;有动脉粥样硬化家族史者;40岁以上男性或绝经后女性;饮食不当(高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类食物)、运动量少、长期静坐者;生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者,需要定期做血脂指标体检,更早地预防高脂血症。

  胡永毅介绍,高脂血症可防可控。临床上主要通过评估患者血脂异常的情况,采用不同的药物进行治疗。当前,他汀类、非诺贝特等药物,都是临床常见口服降血脂药物。相对于药物治疗,针剂疗法见效快,并且人体的副作用会更小。通过皮下注射针剂,让生物制剂快速进入机体控制血脂,能在3-4天内快速降低血脂指标,达到69%-75%的强效降脂效果。

  普通人如何预防高脂血症?胡永毅指出,防治冠心病,从积极控制危险因素做起,推荐健康生活方式,包括合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟和限制饮酒等,其中合理膳食对血脂影响较大,要限制饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入,增加水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入。

来源:中山日报
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