■全市参加居民医保人数增加

　　数据显示，截至今年8月31日，全市参加居民医保人数为128.44万人，比2023年12月净增加4.22万人，其中持居住证参保3.34万人，就读学生参保超75万人。在待遇清单、单独支付等惠民政策加持下，2024年上半年，城乡居民普通门诊就诊323.29万人次，实际报销比例同比提高4.78个百分点，人次均基金支出46.79元；门诊特定病种就诊24.93万人次，实际报销比例同比提高2.36个百分点，人次均基金支出805.68元；出院12.85 万人次，住院实际报销比例同比提高2.36个百分点，人次均基金支出7556.17元。

　　■明年居民医保个人缴费最高支付限额提升

　　据介绍，2025年居民医保个人缴费标准维持不变，最高支付限额有提升，最高保障近150万元。

　　2025年个人缴费标准分别为809.76元/年（一档）、2255.76元/年（二档），其中十八周岁以下及学生等缴费优惠人员个人缴费标准分别为578.40元/年（一档）、2024.40元/年（二档）。

　　在个人缴费标准维持2023年标准不变的情况下，一档、二档参保人年度最高支付限额比2024年分别增加了31380元、62760元，其中普通门诊分别增加了105元、130元，参保人最高可获得 748548元、1497096元的保障（含基本医疗保险和大病保险），符合条件的还可以获得医疗救助。

　　我市居民医保实现全面覆盖，本市户籍居民、持本市居民居住证人员（含港澳台）、在本市就读的全日制学生、新生儿等均可参保。针对参保过程中的常见问题，医疗保障事业管理中心负责人提醒，参保人不得重复参加基本医疗保险，居民原则上按居住地参保，若选择中山参保，则需先暂停原参保地的居民医保。居民有参保档次变更需要，或因户籍迁出本市、就业、出国（境）等原因不再参保的，请在10月31日前办理。参保人应在原扣费账户存足保费等待扣缴，或通过“粤税通”小程序自行清缴，并可使用医保个人账户余额帮家人代缴。非本市户籍在本市就读学生如有参保需要的，请留意学校通知，按时向就读学校报名参保，并通过“粤税通”小程序自行清缴。

　　■医保个人账户可为近亲属参保缴费

　　据介绍，医保个人账户资金可为直系亲属参保缴费，如参保人可通过“粤税通”小程序为配偶、父母、子女缴纳城乡居民基本医疗保险费。按照上级的统一部署，下一步将进一步放宽医保个人账户共济范围，从直系亲属扩大至近亲属，增加兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等人员。

　　值得一提的是，我市将原实施的24项辅助生殖类项目优化整合为12项医疗服务价格项目，相应制定价格，总费用由33193元降至28836元。其中“取卵术”等8个辅助生殖类诊疗项目纳入医保支付范围，个人自付由33193元降至8670元，降幅达73.9%，将于10月1日起实施。