近日，中山市人民医院运用国内先进的第四代达芬奇手术机器人，顺利完成“腹腔镜机器人辅助操作+单侧肾切除术”，为一名体内有直径超10厘米巨大肾脏恶性肿瘤的患者，解除病痛。

　　该手术是中山首例达芬奇机器人手术，实现了我市机器人微创外科技术“零突破”，不仅补齐了区域高精尖微创医疗短板，更让市民免于异地奔波就医，实现了“大病不出市、优质医疗在家门口”。

　　■医生的“超级辅助工具”

　　9月8日下午，在中山市人民医院手术室内，一台具有里程碑意义的手术正在紧张进行。

　　在医生团队为患者建立达芬奇手术机器人操作通道后，中山市人民医院党委副书记、院长、泌尿外科主任医师袁润强作为主刀医生，在一旁的专属控制台前，通过高清3D立体视野系统，为患者进行手术的实时操控。此时，达芬奇手术机器人的机械臂，精准复刻袁润强的手术动作，在患者体内精准地完成病灶剥离、切除。整台手术耗时1小时左右。

　　“手术过程平稳，全程无突发状况，手术精度、出血量、创面控制十分理想。”手术结束后，在接受媒体采访时，袁润强介绍道。

　　记者了解到，此次开展手术的达芬奇手术机器人，是目前中山市人民医院新引进的第四代达芬奇手术机器人，也是国内引进的先进机型。通过达芬奇手术机器人开展的手术，核心主刀是外科医生，手术机器人是医生的“超级辅助工具”。

　　为何这名患者要开展达芬奇机器人手术，该手术有哪些优势？“这名患者体内的肾脏恶性肿瘤，直径已超过10厘米，10厘米以上的肿瘤，是普通腹腔镜手术的‘天花板’，如果没有手术机器人，这名肾癌患者只能做传统开放手术。”袁润强介绍。他表示，传统开放手术需在患者身上切开一道20多厘米的巨大切口，创伤大，同时，由于她的肿瘤紧邻腹主动脉，手术中医生稍有不慎，容易损伤大血管从而引发大出血。同时，在开放手术中，医生需手部搬动肿瘤，还存在肿瘤破裂、癌细胞种植转移的风险。

　　借助第四代达芬奇手术机器人，手术中医生不需要切开巨大创口，只需在患者身上建立数个微小操作孔，取出标本时仅需要一个小切口。“这个手术机器人系统可以将手术视野放大10至15倍，毫米级细小血管都能清晰呈现。”袁润强表示。同时，机械臂还能够实现540度旋转，深入人体胸腔、盆腔等狭小深部空间，完成人手、普通器械无法实现的精细剥离、缝合、打结等操作。

　　该机器人系统还自带智能震颤过滤功能，能完全消除医生人手的生理性微颤，将手术误差缩小到毫米级。“达芬奇机器人相当于延伸、放大、优化了医生的手术能力，让手术更稳、更准、更精细，全程安全可控。”袁润强告诉记者，可最大限度保护周围正常组织，降低大出血等风险。

　　记者了解到，由于手术中患者出血量大幅减少，疼痛感明显降低，其住院时间可从12天至14天缩短至3天到5天，更快地回归正常生活。

　　■达芬奇机器人手术适配范围广

　　开展达芬奇机器人手术，医生团队需要具备什么能力？记者了解到，在培训方面，市人民医院团队为此筹备一年多，分批选派医护人员前往北京、上海等地接受系统化培训。

　　“首例手术最大的挑战，在于全新设备的人机配合、手术体位适配、机械臂空间布局和精细化操作衔接。”袁润强介绍，为了保障手术万无一失，医生团队前期完成模拟机反复演练，梳理完善整套手术流程、应急预案、器械配合规范。在本次手术中，医生团队依托多年来的微创外科技术积淀，配合默契，精准把控每一个操作细节，最终顺利攻克所有难点，圆满完成手术。

　　什么样的病症、哪些患者适合做达芬奇机器人手术？据悉，达芬奇机器人手术适配范围广泛，覆盖泌尿外科、普外科、妇科、胸外科、小儿外科等多个外科科室，适用于部分肿瘤、脏器修复、病灶位置深、操作空间狭小、传统手术难度大、对精准度要求高的复杂手术。接下来，市人民医院将在多个科室开展达芬奇机器人手术。