本报记者 周映夏 通讯员 欧慧慧
中山属碘缺乏地区之一,应长期坚持食用碘盐
近年来,中山市持续推进营养改善,作好重点人群营养指导与健康场所建设工作;长抓碘缺乏病监测工作,掌握人群碘营养状况及碘缺乏病消长趋势,落实科学防控。
为预防碘缺乏危害,中山市于1996年下半年实施食盐加碘防治碘缺乏病,经过多年开展扎实的防控工作,于2000年实现了消除碘缺乏病阶段目标,2011年实现了消除碘缺乏病目标,地方病防治“十二五”“十三五”规划终期考核评估结果均表明我市持续达到消除碘缺乏病目标。
中山市8-10岁儿童甲状腺肿大率已经降至消除标准的5%以下,8-10岁儿童碘营养状况处于世界卫生组织推荐的最适宜水平(100-299微克/升),孕妇群体碘营养水平趋于适宜水平,2023年中山市孕妇碘营养水平达到适宜水平(尿碘中位数≥150μg/L)。但孕妇碘营养充足的镇街(尿碘中位数≥150μk/L)未达到 90%以上。孕妇缺碘会导致流产、早产、死产、胎儿先天畸形,婴幼儿缺碘则会严重影响智力发育。孕妇和哺乳期妇女仍需不断加强监测及宣传教育,持续做好孕妇等重点人群的碘缺乏防控工作。
中山达到消除碘缺乏病状态后还需继续食用碘盐吗?市疾控中心公共卫生与食品卫生所所长郭艳表示,根据我国2017-2018年全国生活饮用水碘监测结果显示,全国绝大部分地区依然为碘缺乏地区,中山市也属于碘缺乏地区之一。碘缺乏的根本原因是人类生活的外环境缺碘,该状态难以改变。因此,只有长期坚持食用碘盐,才能持续消除碘缺乏病。
经常食用海产品的人还需要食用碘盐补碘吗?
碘缺乏有哪些主要危害?郭艳指出,碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病和危害的总称。包括:地方性甲状腺肿、地方性克汀病(以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征)和地方性亚临床克汀病(以智力低下为主要临床特征)、单纯性听障人士、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。成年人碘缺乏可导致甲状腺功能低下、甲状腺肿大等。其中,孕妇、哺乳妇女、0-3岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童是最容易受碘缺乏危害影响的人群。
碘是人体必需的微量元素,在人体的含量仅有20-50毫克(平均30毫克)。尽管含量极低,却是身体各系统,特别是神经系统发育所不可缺少的。郭艳表示,碘是合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺每天都需要碘合成甲状腺激素。人体的碘完全依赖自然环境供应,一旦缺乏,就会造成身体甲状腺激素合成不足,导致一些临床或亚临床症状,如:无力、精力(体力和脑力)不足、精神不集中、易疲劳、工作效率下降等。碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0-3岁婴幼儿脑发育和体格发育,造成不可逆的损伤。
经常食用海产品的人还需要食用碘盐补碘吗?郭艳表示,如果每日食足够的海产品,是能够满足人体碘需要量的,但实际上每天食用足够量海产品并且坚持长期食用的普通群众是非常少的。而且从经济、方便、实用和安全角度考虑,食用碘盐补碘的优点是非常明显的。目前尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。