“患者需求在哪里,服务改善就跟进到哪里。”作为中山市医疗“龙头医院”,市人民医院深知市民既需高水平医疗技术,也需有“温度”与“效率”的服务。
2023年4月起,市人民医院紧扣国家政策,启动“红木棉”改善医疗服务行动,出台2023-2025年方案。行动以“红木棉”为标识,围绕“诊疗安全、就诊便利、沟通有效、体验舒适”,在诊前、诊中、诊后提供便利优质服务。
医院率先推行 “全院一张床”“预住院”“日间/周末手术”,推出互联网医院、护理 “一科一品一特色”及导诊陪诊巡诊服务,还解决停车难问题等。三年来,患者就医满意度显著提升。
2024年3月,医院获2023年度三级公立医院绩效考核A+,系第 4 次获此成绩,近三年排名稳居全国前10%,彰显医疗技术与服务品质“双轮驱动”成效。即日起,本报推出 “红木棉行动”系列报道,本篇为首篇,敬请垂注。
近日,在中山市人民医院住院部,市民李女士收到了一条来自医院发送的短信:“您好,由于乳腺住院部的床位已满,已为您安排了鼻咽科住院部床位。”随后,在鼻咽科住院部,她获得了乳腺科医生的服务,并如期完成了手术。
“我在周日看到MR的检查结果,医院建议要住院,我当时比较着急,因为想尽快完成手术,休息后回到岗位上。”患者李女士(化名)是一位教师,她从乳腺科被“借”到鼻咽科的床位住院。当得知可以“跨科”住院,并且管床医师是原专科医生,能如期完成手术,一下就如释重负了。李女士对医院的这项创新改革措施表示赞赏。
李女士的难题被解决,正是中山市人民医院为有效缓解患者“住院难”问题,推出“床位预约系统”,对床位资源进行系统化、智能化动态管理,实现“全院一张床”管理、实现全院床位共享的具体例子。
■“全自动床位预约系统”上线
率先在全市开展“全院一张床”行动
中山市人民医院有病床2040张,床位数在广东省同类医院排名靠后。
过去,由于床位资源局限在临床各科室,分布零散,并且不同疾病的发病率,存在季节性差异,中山市人民医院出现部分科室择期患者多,住院排队时间往往达到一周甚至半个月,而有的科室却出现床位空余的情况,床位不能获得高效、合理使用。
面对“一床难求、等待久”等患者入住院的急难愁盼问题,2023年8月,中山市人民医院抓住群众最关心、最直接、最现实的问题,围绕“红木棉行动”,率先在全市开展“全院一张床”行动,最大化发挥床位效能。
什么是“全院一张床”行动,这个行动能解决什么问题?
中山市人民医院党委委员、医务部主任刘池拽介绍,中山市人民医院通过调研、走访,制定了《中山市人民医院床位统一管理办法(试行)》,在中山市首创“全自动床位预约系统”,通过信息技术,把原来分布在各科室的零散床位资源,集中整合在全院范围内统筹管理。
患者到市人民医院就诊后,如需住院,只需医生提交住院申请,床位预约办公室值班护士在“接单”后,通过“全自动床位预约系统”,根据患者病情、手术预约时间等,“跨科”安排患者住院,促使全院空余床位得到有效利用。
患者在“跨科”住院时,如何能获得与原科室同质的诊疗服务?
对此,刘池拽进一步介绍,市人民医院按照急危重症优先、专科专治、跨科专管、依据学科相近或位置相邻的原则,在确保患者安全的情况下“跨科”收治患者。
“全院一张床”实行“医生跟着患者走”,即病人床位安排在哪里,医生就跟踪到哪里。通过医生的“多跑动”,更高效率解决群众的住院床位紧张问题。
“患者在‘跨科’住院方面,医院首先会考虑选用学科相近,或学科病房位置相邻等原则,这样护理人员的护理知识相通,医生‘走科’查房时更加便利。”刘池拽表示。此外,为增强各专科护士的多专科护理能力,多年来,医院持续性为护士们开展跨科护理能力培训,不断增强服务质量。
记者了解到,目前,中山市人民医院全院床位平均使用率从2020年的78.2%增加至95%以上,大大缓解患者住院难问题。
市人民医院护理部主任梁义介绍,同时,为了给患者提供更细致服务,床位预约系统会为患者提供“预约床位信息通知”“入院通知信息告知”“电话提醒办理入院”“预出院通知”的全程提醒,使患者及时了解情况,有效缓解患者的焦虑情绪。
■“加码”探索“预住院”模式
缩短无效住院时间
近日,在位于中山市人民医院侨商楼的“入院准备中心”内,家住三乡镇的50多岁胆囊结石患者吴先生(化名),在经过医生评估并开具“预住院”的通知后,不到半天时间,已在这里“一站式”完成了手术前的采血、心电图检查、B超、X光检查等各类检查,以及麻醉评估、缴费等。
随后,他回家等候检查结果即可。在收到入院通知后,他可直接到病区开始接受治疗或手术。此举大大缩短了患者因为“空等”而形成的无效住院时间、家属陪护时间,减轻了医疗费用负担等。
记者了解到,近年来,围绕“红木棉行动”,为解决患者的“一床难求、等待久”急难愁盼问题,中山市人民医院在“全院一张床”的基础上,“加码”探索“预住院”模式。
2023年7月,市医保局发布《关于实施医保“联动床位”模式的通知》,提出更好地提高卫生资源使用效率,促进医疗机构精细化管理,决定实施医保“联动床位”模式。
“联动床位”是一个虚拟床位,医院把病人放在虚拟床位上进行检验、检查,等候住院,等真正住院时再转到实际床位。患者的“联动床位”使用期间,不纳入住院天数统计,不收取床位费、护理费和住院诊查费,其他费用按照中山市基本医疗保险住院待遇有关政策执行。
中山市人民医院是中山市最早落实市医保局“预住院”政策的医院。
“对于病情比较稳定、手术前无需特殊治疗、治疗方案基本确定,或者需要择期手术的患者,医院采取预住院方式,完成大部分的术前检查和准备工作。”刘池拽介绍,自中山市人民医院推行“预住院”模式以来,患者的平均住院日能够有效缩短1到2天。
据悉,该医院择期手术的病人占住院病人30%以上,这项举措极大地提高了床位的周转效率,让更多急需的患者能够及时住上院,大大提升了患者满意度。
在“红木棉行动”的推动下,中山市人民医院的“全院一张床”“预住院”模式,形成了医患双赢的良性循环。
记者 王帆 实习生 林思璇
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