38岁的患者何女士,体检发现肝血管瘤7年,近1年有上腹部胀痛感,伴随肝血管瘤有增大趋势,就诊市人民医院普外一科二区,行CT提示肝左叶血管瘤较前增大,现约63毫米×34毫米×54毫米,并伴有胆囊结石。
该院普外一科二区主任孙强详细地评估病情后,根据肝血管瘤诊疗规范,建议行肝血管瘤切除及胆囊切除手术,考虑到患者肿瘤位置及术后手术疤痕的美观,科室讨论后决定行单孔腹腔镜下肝血管瘤切除+胆囊切除术。
孙强表示,腹腔镜技术在肝脏切除手术中的应用越来越广泛,传统腹腔镜下肝切除术采用4个0.5至1.2厘米的操作孔、1个5厘米取标本的手术切口。而经脐单孔腹腔镜手术在风险高、难度大的肝脏外科手术中应用起步较晚。
9月12日,在手术麻醉科的通力配合下,孙强带领手术团队顺利完成中山市首例单孔腹腔镜下肝左外叶切除+胆囊切除手术,手术用时不到1小时,出血仅为10毫升。仅用了1个约3厘米切口就完成整个手术。患者术后第1天便可下床活动,并于第3天康复出院。
在顺利完成此例手术后,该科于9月14日再次完成一例单孔腹腔镜下左肝外叶切除术。这两例单孔腹腔镜下肝切除术,在保证手术治疗效果及手术安全的情况下,充分体现了微创快速康复与创伤最小化的理念。
本报记者 周映夏 通讯员 林茹珠