20多岁的年轻小伙子小陈近半年来老是觉得右边鼻子不通气，最近3天还老是右边鼻出血，出血量挺大的，有时候塞纸巾都塞不住。小陈觉得老是鼻出血这事也挺糟心的，有时候上着班突然就流鼻血了，把周围同事都吓一跳。

　　小陈到市人民医院耳鼻喉科检查，医生通过鼻内镜检查发现小陈的右边鼻子长了个暗红色的肿物。住院后详细检查才发现，鼻内镜所见的肿物只是冰山一角，肿物的大部分于颅底和翼腭窝的骨缝里面，周围血供非常丰富。肿物大概率是鼻咽纤维血管瘤。

　　该科主任医师陈嵘介绍，鼻咽纤维血管瘤是鼻腔鼻窦较为罕见的良性肿瘤，好发于青少年男性，临床特点是鼻塞伴反复鼻出血，有些病人出血凶猛甚至会出现出血性休克。以往的手术方式大多需要鼻侧切开等开放术式保证彻底止血，头面部会留下疤痕影响外观。现在随着内镜技术以及等离子器械的进步，完全可以在鼻内镜下将肿瘤彻底切除。

　　为避免在小陈帅气的脸庞上留下永久的疤痕，陈嵘为患者实施了内镜下颅底、翼腭窝肿物切除。手术非常顺利，术后小陈的鼻子恢复了正常通气，不再流鼻血了。

　　陈嵘提醒，反复的鼻出血不是小事情，除了常见的鼻腔黏膜破裂出血，鼻腔或者鼻咽部的良恶性肿物（包括鼻咽癌）都会导致反复鼻出血，许多肿物位置较深需要内镜检查才能发现。

　　本报记者 周映夏 通讯员 唐柳青