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  A08版 2025年08月06日 健康城市周刊 扩展 收缩 默认

巨大肿瘤重达2.1公斤
市人民医院成功切除一例罕见乳腺交界性叶状肿瘤
患者的术前乳腺磁共振检查结果。 通讯员供图
  本报记者 王帆 通讯员 唐柳青

  近日,市人民医院乳腺中心一区医生团队在科室负责人带领下,联合病理科、手术麻醉科、医学影像中心等多学科力量,成功为一名40多岁的女性患者,实施了高难度手术。在手术过程中,医生团队完整切除了该患者左侧乳房内直径约20厘米、重达2.1公斤的巨大乳腺交界性叶状肿瘤,解除了患者长期承受的生理痛苦与心理压力。

  ■多学科协作

  破解罕见病情的手术挑战

  今年4月,患者李女士(化名)发现左乳存在肿物。该肿瘤在短短数月内呈现快速增长趋势:由樱桃大小迅速增至20厘米,重达2.1公斤,宛如“巨峰”压迫胸前。

  巨大的肿瘤让李女士感到疼痛、活动受限、心理存在严重焦虑。影像学检查明确显示李女士的左乳存在巨大不规则囊实性肿块,穿刺活检确诊为“交界性叶状肿瘤”。

  鉴于肿瘤巨大且根据李女士意愿,市人民医院医生团队决定为她开展“左侧单纯乳房切除术”。

  面对这一罕见的巨大肿瘤,本次手术中,医生团队面临严峻挑战。其中,由于肿瘤巨大,占据整个乳房,在手术中,视野暴露困难,医生的操作空间受限。同时,李女士的肿瘤表面皮肤被极度拉伸、变薄,血供差,术中容易破损。

  此外,交界性肿瘤需保证≥1厘米的安全切缘,切缘要求严格,对巨大的肿瘤手术来说难度高。由于肿瘤血供丰富,创面广泛,手术中的出血风险大,止血与循环管理至关重要。

  为此,市人民医院乳腺中心一区牵头启动多学科协作。其中,乳腺外科精心设计横梭形切口,精细解剖分离,确保≥1厘米安全切缘前提下完整切除肿瘤及受累皮肤,严密止血。病理科全程护航,术中实时多点冰冻病理检查切缘(尤其基底及周边),确保根治性。手术麻醉科制定个体化方案,精准调控循环,保障长时间手术安全。医学影像中心提供精准三维成像评估,为手术规划导航。

  ■巨大肿瘤被完整切除

  患者的巨大病痛负担被解除

  在医院多学科团队的无缝配合下,手术最终顺利完成,李女士的巨大肿瘤被完整切除。尽管创面大,但医生团队通过运用精细减张缝合技术,为患者实现了创口的可靠闭合。术后患者恢复良好,巨大的病痛负担得以解除。

  市人民医院乳腺中心一区科室负责人马士辉介绍,乳腺中心一区凭借规范化的流程、精湛的技术和多学科的精诚协作,成功为患者守护了健康,这不仅是技术实力的体现,更是“规范诊疗、精诚协作、患者至上”核心价值的诠释。

来源:中山日报
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