作为我市签订医联体单位最多的医院,市人民医院在推动优质医疗资源下沉方面取得了哪些成效?近日,记者对此进行了采访。
本报记者 周映夏 通讯员 唐柳青 陈果 缪玲霞
■织就基层生命“守护网”
今年8月28日,张先生因脑出血入住黄圃人民医院重症医学科,入院后经重症医学科及神经外科积极救治,顺利转至神经外科病房,然而康复之路并非一帆风顺,一场突如其来的“意外”发生了。9月15日下午,张先生突发头晕、胸闷,随之出现大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,当时测指脉氧83%,血压89/58毫米汞柱,完善检查,当即请该院重症医学科会诊。
市人民医院重症医学科专家黄瑞霞同去会诊,在询问患者病情时,张先生突发呼吸心跳骤停,她当机立断组织现场抢救,立即予气管插管,行不间断胸外心脏按压及反复静推肾上腺素等积极抢救措施,终于在16时16分患者成功恢复自主心跳,考虑患者病情危重,向家属交代病情后在医护人员护送下转送至重症医学科。
此时,ICU已做好抢救准备,病人一进入ICU立即接手患者后续抢救工作,经补液、升压等积极抢救后患者生命体征终于趋于平稳,当日晚上,顺利转送患者至市人民医院救治,后电话回访患者恢复良好。
记者了解到,市人民医院与市人民医院黄圃院区(黄圃人民医院)自2022年7月建立紧密型医联体以来,两家医院以“最大限度方便患者”为宗旨,秉承“快、实、变”的原则,扎实推进紧密型医联体的建设,不断创新医联体内联动机制,在三甲医院优质资源下沉、协同诊疗、公立医院体制改革等方面进行了有益探索。据了解,今年1至9月,市人民医院派往该院坐诊专家达1064人次,服务14996人次,专家指导手术总量366台。
“两家医院通过医联体合作的模式,织就了基层生命守护网,给基层医院带来了崭新的面貌。现在各科室工作、学习积极性提升,干劲足。”黄圃人民医院院长叶飞表示,市人民医院专家建议得到采纳并落实,黄圃人民医院连续2年的医疗服务能力提升20%以上。一些新技术的成功应用,填补了基层医院在该领域的空白,为更多患者带去健康与希望。
■名医下沉,提供“家门口”服务
57岁的刘先生2个月前无意中发现颈前左侧一肿物,约鸽子蛋大小,无疼痛,于今年8月初到市人民医院南朗分院就诊,经检查诊断为双侧甲状腺肿瘤。该院邀请市人民医院医联体专家师天雄为患者做了“左侧甲状腺全切除+峡部切除术”,手术顺利,患者术后恢复良好,几天后就出院。
市人民医院全面托管南朗医院5年多来,作为中山市公立医院改革的先锋,市人民医院南朗分院依托市人民医院的优质平台,不断推动综合改革,提高医疗服务质量和效率,为人民群众提供优质的医疗服务,实现基层群众在“家门口”可享受三甲医院的医疗服务。在服务好本辖区患者的同时,通过内强素质、外树形象,吸引了一大批来自市内各镇街及市外的患者慕名前来就医,托管以来,来自市内东区、民众、港口等各镇街住院量达8941人次,来自珠海、东莞等市外住院量达109人次。医院整体医疗服务得到群众的交口称赞,2023年国家平台满意度调查患者满意度高达92.58。
市人民医院南朗分院院长安宁表示,医院采取请进来送出去,筑牢人才梯队。医院选送了思想素质过硬的各科业务骨干近100人到市人民医院本部等上级医院进修学习,进一步提高了医务人员的业务素质和技术水平,为各学科新技术、新项目开展提供技术支撑。
据介绍,自全面托管以来,市人民医院派驻的负责人和各专科顶尖专家名医长期驻扎南朗分院门诊和病房,5年来共派驻120多名专家,全方位参与门诊和住院患者的诊疗、手术和救治工作,从优化医院管理、规范服务流程、加强人员培训等方面全面提升南朗分院的服务水平,保障分院与本部同质化的服务,使辖区百姓在“家门口”就可以享受“三甲”医院的技术与服务,以高效、优质的医疗服务赢得群众口碑和赞誉,医院整体办院水平得到了全面提升,有效解决了群众“急、难、愁、盼”的就医问题。
■引导群众科学合理就医
“借助医联体全面提升基层医疗服务能力。充分借助市人民医院优质资源,扶持、推动基层医院差异化、特色化发展,结合地方疾病谱和自身优势努力打造特色专科。”市人民医院党委书记李斌飞表示,通过推进医联体,加大分级诊疗、双向转诊的扶持力度。通过基层首诊,引导双向转诊,建立合理的分级诊疗制度,杜绝小病大治等对医疗资源和医疗费用的浪费,使群众在“家门口”就能享受到优质的诊疗服务,进一步完善分级诊疗。
为了激发医联体的积极性和竞争力,市人民医院加强对医联体及总院年度综合目标管理责任考核,促进医联体间的有序竞争和规范运行。将病人关注的服务、费用、疗效、满意度、安全性等放在考核的重要位置,将考核结果与医护人员的薪酬、进修、职务晋升联系起来,切实调动广大医护人员的积极性。
市人民医院出台政策鼓励优秀医务人员下沉到基层服务。充分发挥人才优势,带动基层培养更多优秀医务专业人才。该院提供给基层医务人员更多免费进修学习机会,帮助基层提升专业技术水平。同时,该院积极宣传普及“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的医疗理念,引导群众科学合理就医。开通基层医院与上级医院专家会诊间的绿色通道,形成基层医院首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗新秩序。同时,充分运用现代技术手段使群众在基层就医更便捷高效,实现挂号、检查、取药、付费规范有序,使更多群众愿意在基层医院进行首诊。
据悉,今年1至9月份,市人民医院选派130余名医务人员到各医联体单位坐诊、接诊患者16000余人次,工作指导、会诊、查房、手术共计2000余次。帮助基层医疗机构开展新技术、新项目10余项。2024年1至9月份门诊下转894人次,住院下转1457人次,基层上转市人民医院达879人次。