本报记者 周映夏 通讯员 唐柳青
首例实施针孔腹腔镜手术的是患者甘先生,他因间断性上腹疼痛3年多至市人民医院普外一科一区就诊。CT检查提示胆囊多发结石,予办理日间入院并完善检验检查。经科室全员术前讨论,由该科主治医师黄东东主刀为患者实施针孔腹腔镜胆囊切除术。甘先生于10月22日早上入院,随后送手术室手术,手术全程由何坤主任台下指导。中午12点甘先生由复苏室返回病房,已能自己坐起。补液结束后,下午4点,甘先生换下病号服出院回家。随访时,甘先生表示,“非常高兴有机会尝试这种新技术,手术后几乎没有感觉到疼痛,恢复速度也比想象中快得多。”
自去年该院普外一科一区实施中山市首例腹腔镜胆囊切除日间手术以来,已累计完成手术近300例。在日间手术模式加上针孔腔镜技术,胆囊结石患者术后“无痛”出院,真正省时又方便。截至目前,该科共实施了3例针孔腹腔镜胆囊切除术。
在成功完成针孔腹腔镜胆囊切除术后,该科室团队思考如何让早已成熟开展的腹腔镜肝切除术实现超微创完成。患者肖女士诊断多发肝血管瘤,且患有系统性红斑狼疮多年。该科主任医师阮嘉后、主治医师黄东东凭借过硬的手术技巧及团队精心的配合,为患者实施“单孔+针孔腹腔镜下肝部分切除术”,术后患者当天即能下床活动,术后4天出院。一天后,该科室团队又通过“单孔+针孔腹腔镜技术”为一名68岁老年患者切除肝Ⅱ段约7cm血管瘤,患者康复顺利。
该院普外一科一区主任何坤介绍,针孔腹腔镜手术是一种利用极细的内窥镜通过直径仅几毫米的小孔进入人体内部进行操作的先进手术方法。与传统腔镜手术相比,该技术具有创伤更小、出血少、疼痛轻、恢复快等显著优点。与单孔腹腔镜脐下切口达到30毫米相比,其切口仅有12毫米左右,其余创口仅2-3毫米,不需缝线。且操作更灵活,提供更好的视野以及减少器械干扰,提高手术效率及安全性,被誉为超微创手术。但由于操作器械较细,手术操作难度相对高一些,目前国内仅有少数医院开展。
“我们将继续探索该领域的可能性,致力于为患者提供更多高质量的医疗解决方案。”何坤主任表示,针孔技术在微创手术领域的这一突破性进展,不仅体现了其在医学科技上的领先水平,也为广大患者带来了新的希望。随着针孔腹腔镜技术的不断发展和完善,预计未来将有更多类型的疾病可以通过这种方式得到有效治疗。