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 A08版:健康城市周刊 新闻列表
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~~~——患者可先检查后住院,省时、省心还省钱
~~~——火炬开发区人民医院实施“呼吸自由”麻醉技术

 
2025年05 28
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  A08版 2025年05月28日 健康城市周刊 扩展 收缩 默认

胸腔镜手术开启“免插管”模式
火炬开发区人民医院实施“呼吸自由”麻醉技术
  本报讯 近日,中山市火炬开发区人民医院的手术室内,一场特殊的胸腔镜手术正在进行。患者张先生因左肺被肺大疱挤压,仅剩40%的空间,急需手术治疗。与传统手术不同的是,他无需插入气管插管,而是在全程保留自主呼吸的状态下,顺利完成了手术。

  “胸口就像塞了个气球,喘不上气。”术前,张先生这样描述自己的不适。接诊医生迅速安排CT检查后,决定采用前沿的Tubeless麻醉技术为其治疗。这项技术由医院麻醉科和胸外科团队联合实施,其核心在于不插管、不机械通气,让患者自主呼吸完成手术。

  手术过程中,麻醉医生化身“呼吸管家”,通过一个小小的喉罩维持通气,同时利用B超精准阻断神经信号,有效避免了术中咳嗽反应。胸外科医生则如同“胸腔修理工”,在胸腔镜的辅助下,干净利落地切除肺大疱并完成胸膜固定。整个手术不到两小时便顺利结束,术后仅5分钟,张先生就清醒过来,还感慨道:“嗓子一点都不疼,感觉不像做过大手术。”

  在传统胸腔镜手术中,为确保肺部有效隔离和通气支持,避免交叉感染,医生通常会插入双腔支气管插管实现单肺通气。这种方式虽保障了手术安全和视野清晰,但术后患者常出现喉咙痛、声音嘶哑等不适,还增加了肺部损伤风险。

  而Tubeless技术是近年来胸外科麻醉领域的重大突破,尤其适用于肺大疱切除、肺结节切除等微创胸腔镜手术。它不仅能减少气管插管带来的咽喉不适,降低肺部压力损伤,还能加快患者术后恢复速度。更值得一提的是,该技术减少了双腔支气管导管等耗材使用,患者住院时间也明显缩短,有望为患者节省医疗费用。

  “我们的目标就是让手术像打个盹儿一样轻松。”麻醉医生这样说道。目前,Tubeless 技术已在该院成功应用于多例胸腔镜手术,未来还有望推广至更多适宜病种,帮助更多患者告别“插管束缚”,享受“呼吸自由”的舒适手术体验。

  (蔡伟强 黄梓建)

来源:中山日报
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