医生提醒，夏秋季节是恙虫病多发季，尤其在雨季潮湿季节，户外劳动者、经常接触丛林草地者须注意防护。

　　■反复高热一周，查出恙虫病

　　近日，43岁的李先生（化名）因持续发热，最高体温达39.0℃，自行服用布洛芬无效，在外院治疗效果不佳后，到中山市人民医院急诊科就诊。医生详细问诊得知，李先生在发病前曾有野外钓鱼史。

　　入院查体时，医生在李先生左侧腋窝发现一处皮肤溃疡，该患处伴有少量渗液。结合流行病学史及典型体征，医生考虑李先生患有恙虫病。随后，李先生被收入急诊二科住院治疗。经过对症及病原治疗后，李先生的体温恢复正常，病情明显好转，未再出现发热，目前已康复出院。

　　什么是恙虫病？中山市人民医院急诊科副主任医师丁福来介绍，恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体引起的急性传染病，是一种自然疫源性疾病，鼠类是恙虫病的主要传染源，恙螨为传播媒介。

　　在我国，恙虫病在南北方发病季节存在差异，其中，南方以夏秋季为主，6-8月为高峰；北方以秋冬季为主，10月为高峰。

　　恙虫病的潜伏期一般为4-20天，常为10-14天。该疾病起病急骤，体温迅速上升至39-41℃，持续1-3周，常伴有寒战、剧烈头痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡等症状。严重者可出现肺炎、心肌炎、脑膜炎，甚至多器官衰竭等，延误治疗可危及生命。

　　该疾病具有临床诊断价值的体征是焦痂与溃疡，约70%-100%的患者会出现这一特征。其中，焦痂呈圆形或椭圆形，直径2-15mm，边缘突起如堤围，周围有红晕，不痛不痒。

　　“多数患者感染后仅有一个焦痂，多见于腋窝、腹股沟、会阴、肛周等隐蔽部位。其他体征还包括淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。”丁福来介绍，该疾病人群普遍易感，户外劳动者、经常接触丛林草地者发病率较高。

　　“患者感染后，如果能早期诊断并及时进行病原治疗，绝大部分患者预后良好。氯霉素、四环素、多西环素等对该疾病有良好疗效，用药后大多在1-3天内退热。”丁福来表示。

　　■不明原因发热，应及时就医

　　如何预防恙虫病？丁福来提醒，在控制传染源方面，首先是要灭鼠，同时切断传播途径，包括避免恙螨幼虫叮咬，不在草地上坐卧，以及在野外活动时扎紧袖口和裤脚、涂抹防虫剂等。

　　“这个疾病容易被漏诊、误诊，市民在进行户外活动，尤其是钓鱼、野营、郊游时，如果出现不明原因发热，应及时就医，并主动告知医生野外暴露史，以便早期诊断、及时治疗。”丁福来表示。本报记者 王帆