该孕妇身高158厘米,体重110公斤,属于重型肥胖。过胖的身材,不仅给孕妇的身体健康造成了隐患,还大大增加了分娩时的难度。考虑到如果继续怀孕下去,孕妇到时可能会产下巨大儿。经孕妇、孕妇家属同意后,为确保母婴平安,医院产科决定为孕妇实施剖宫产结束妊娠。
重度肥胖的孕妇,无论对手术医生还是对麻醉医生都是个不小的挑战。由于肥胖背部脂肪堆积,在麻醉过程中,麻醉科副主任医师张友高借助B超精准定位,确认穿刺点,一次就成功完成穿刺,麻醉效果非常理想。
同时,重度肥胖孕产妇手术,如果没有充分暴露手术视野,手术操作会异常困难。为了让手术更顺利,产科主任龙新枝带领的产科手术团队先拨开两侧脂肪组织再“夹”住厚厚的腹壁脂肪,再把婴儿取出来,成功帮助产妇娩出一名健康女婴。
龙新枝提醒,重度肥胖产妇术后极易发生脂肪液化、切口感染、下肢静脉血栓形成等问题,术后需每日换药,严密观察切口,剖宫产术后6到8小时及时做翻身运动,尽早下床走动等预防相关风险。龙新枝表示,在我国全面开放三孩后,有较多年龄较大女性怀孕或准备生育二胎、三胎,有些孕前即有超重或肥胖、血糖异常等代谢性疾病,如糖尿病或脂质代谢异常,必须在孕前做到早干预、早治疗。
(蔡伟强 沈微微)