本报记者 王帆
■创下早产儿转运的最短耗时纪录
“丁零零、丁零零……”近日,一阵急促的电话铃声,打破了中山市博爱医院新生儿科夜晚的平静。“你好,这里是产房,现在有一个孕27+6周的孕妇已经破水,有规律宫缩,正在待产,需要早产儿复苏团队协助!”新生儿科值班医生曾美接起电话后,电话那头传来焦急的声音。
接到电话后,早产儿复苏团队马上“闻风而动”,推上转运温箱、转运呼吸机等设备奔至产房。到达产房后,医护团队看到这个早到的天使宝宝明明(化名),他的体重只有900克,身躯仅比成人手掌略大。宝宝哭声和呼吸微弱,四肢微曲,渴望着温柔、精细的生命呵护。
早产儿复苏团队迅速反应,熟练并规范地开展国际先进的新生儿早期基本保健技术,为明明进行延迟脐带结扎、迅速获取生命体征数据、PE薄膜保暖+自动伺服温度控制,并进行托背刺激、压力控制正压通气、脐带采血、整体转运。
同时,在新生儿科这边,值班医护团队也早已预热好伺服温箱、准备好高级呼吸机、脐静脉置管用品等一系列物品,待明明一来,立即开展各项诊疗工作。
随着新生儿科开门铃声响起,明明被转运过来,马上被转移至温箱,连接鼻罩式无创呼吸机,开展脐静脉置管、肺泡表面活性物质替代治疗等。此时,仅为宝宝生后的9分钟!
新生儿科副主任医师陈志君介绍,这次紧急救助又一次刷新了中山市博爱医院早产儿转运的最短耗时纪录。
■早产儿转运流程不断优化
早产儿被分娩出来后,因为器官发育极度不成熟原因,呼吸脆弱、生命力极度脆弱,转运到新生儿重症监护室的过程中,需要多种设备的支持,包括呼吸机、监护仪、压缩气源等,从而防治各种“过低症”,如低体温、低血氧、低血糖、低血压等,持续降低早产儿的病残率、死亡率。
因此,做好早产儿的转运工作,一直是博爱医院产科和新生儿科的工作重点。
记者了解到,中山市博爱医院新生儿科是中山市新生儿急救中心、高水平新生儿医学中心、新生儿重症医学质量控制中心。
随着中山市博爱医院产科、新生儿科不断深化合作,推动高质量发展,早产儿转运流程不断优化。目前新生儿科已组建由高职称二线医师、新生儿科住院总医师和护理组长、助产士组成的专业“早产儿复苏”4人团队,配备了转运温箱、呼吸机、监护仪、压缩气源、输液泵等一系列转运设备,能24小时×7天随时执行医疗救助任务。
近1年来,该团队执行紧急救助任务约90次,抢救成功率达100%,早产儿的总存活率达80%以上。
“目前博爱医院在早产儿转运方面,最短能在10分钟内完成转运,转运的最低胎龄是23+6周,最低出生体重是490克。”陈志君提到。