“父亲不再那么痛苦，现在术后甚至能打太极了，我们太高兴了！”近日，来自河源的患者家属刘女士激动地说道。

　　刘女士的父亲是一名帕金森综合征患者，确诊后多年来身体僵直严重，夜间睡觉无法翻身，并且行动迟缓、反复跌倒，饱受折磨。近日，在市人民医院帕金森诊疗团队严格评估和治疗下，他接受了脑深部电刺激术，改善了症状，大大提升生活质量。

　　■两患者接受DBS治疗

　　术后病情获得改善

　　据悉，2016年以来，刘女士的60多岁父亲确诊患有帕金森综合征，他的身体僵直严重，手臂无法抬起，夜间睡觉翻身困难，并且近年来行动迟缓、反复跌倒。

　　“父亲退休前是医务工作者，确诊后在多地辗转求医，也吃了5种帕金森的药物，但是都没有效果，并且病情越来越重。”刘女士介绍，为此家属心痛不已，在了解市人民医院的医生团队能够治疗这方面症状后，来到医院进行相关评估。

　　市人民医院神经外科一区功能组亚专科组组长林伟标介绍，经过评估后，刘女士父亲的情况，适合接受脑深部电刺激术（DBS），该手术俗称“脑起搏器治疗”。

　　“这是一种神经外科的微创手术，可通过立体定向技术，将细微刺激电极植入深部脑中特定神经核团，并连接至胸部皮下的脉冲发生器，持续发送电脉冲来抑制神经元的异常电活动，从而改善帕金森病症状。”林伟标表示，这个手术的适应证包括帕金森病发病5年以上，且药量越来越大、药效不能满足日常生活需求、药物副作用越来越大等。

　　在接受脑深部电刺激术（DBS）后，刘女士的父亲感觉像卸下了千斤重担，他的身体放松下来，肌肉也不紧绷。目前，刘女士的父亲还在接受医生团队与康复医学科定制的神经肌肉激活训练，并进行吞咽功能管理等，从而进一步加强自如行动能力、吞咽能力。

　　“现在，父亲不再像术前那么痛苦了，我们家人都太高兴了。”刘女士欣喜地表示，对于父亲这样病情比较严重的帕金森综合征患者来说，目前手术后的效果是药物不能达到的，同时手术费用还可以医保报销，家属的经济压力大大减轻。

　　近日，同样接受该手术的还有中山患者陈伯。在患有脑炎后，陈伯的帕金森综合征急速恶化，出现过误吸导致的重症肺炎。他接受了气管切开，并且因长期卧床，他的臀部出现6厘米大、4厘米深的褥疮。

　　“我们找到林医生时，父亲已是最后的手术窗口期，勉强通过术前评估。”陈伯的儿子说，“当时我们只求能让他手脚稍微活动，不那么僵硬，减轻些痛苦，提高一些生活质量，没想到术后的效果很好。”

　　他说，在家人的看护下，术后半年陈伯已可自行上洗手间、上下床等，他的重度褥疮也已完全愈合了。

　　“感谢中山市人民医院的医生，给了父亲尊严生活的可能。”他向林医生发来了陈伯自如行走的最新视频。

　　■医生团队开展手术

　　为患者带来新希望

　　林伟标介绍，帕金森病与帕金森综合征常被混为一谈，然而，两种病症是不同的，帕金森病是特定原发病变，帕金森综合征则是多种病因引发的症候群，两者在治疗反应和预后上存在显著差异。

　　其中，帕金森病即原发性帕金森病，是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状是显著特征，大多数患者进展缓慢，症状发展需要数年时间，多数患者可以带病生存多年。目前帕金森病常用的治疗方式，以药物对症治疗和外科手术即脑深部电刺激术DBS治疗为主。

　　而帕金森综合征是指一系列由神经系统疾病引起的类似于帕金森病的运动障碍，如震颤、运动迟缓和肌强直。

　　据悉，帕金森综合征主要分为继发性帕金森综合征（如脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物性、血管性）、非典型帕金森综合征（如多系统萎缩、路易体痴呆、皮质基底节变形、进行性核上性麻痹）和遗传变性型帕金森综合征（如肝豆状核变性、亨廷顿病）。

　　“帕金森综合征往往比帕金森病发展得更快，会出现额外症状如早期跌倒、痴呆或幻觉等。”林伟标表示，治疗帕金森综合征，需要针对引起症状的具体原因进行治疗，传统治疗以药物对症为主，但多数患者反应不佳，对左旋多巴只有很短的反应期或无反应，尤其是非典型类型，国际指南明确其药物治疗效果有限。

　　“帕金森综合征本身并不是DBS的适应证，对于非典型帕金森综合征患者，DBS疗效存在不确定性，但是面对患者的药物无效困境，以及鉴于患者的极端痛苦和家属的充分知情，诊疗团队决定尝试DBS手术缓解患者症状，提升其生活质量。”林伟标解释道。

　　该院神经外科一区科主任李亮明同样表示，市人民医院作为中国神经调控联盟单位、高场强磁共振兼容脑起搏器推广应用中心，一直创新性采用多模态评估体系，结合高场强磁共振成像和个性化电生理测试，重点考量脑内尚未受损的神经通路潜力。

　　李亮明表示，两位患者术后症状显著改善，活动能力、生活质量明显提升，这让帕金森诊疗团队感到非常欣喜。

　　“帕金森综合征的早期精准诊断至关重要，不是所有帕金森综合征患者都合适手术治疗，只有部分帕金森综合征患者可以考虑DBS手术，其适应证比原发性帕金森病更严格，需个体化评估。”林伟标介绍，综合征患者接受DBS治疗还必须满足充分知情、多学科护航等条件。

　　据悉，目前，市人民医院已开设帕金森专病门诊，采取多学科关爱+治疗+全程管理的诊疗模式，进行长期管理，提供一站式诊疗服务。