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 A08版:健康城市周刊 新闻列表
~~~——中山8岁女童闯过多道“鬼门关”
~~~——市第二人民医院展现多学科协作综合救治能力
~~~————专访中山市第三人民医院院长蒋廷云
~~~——千里赴粤求医重获光明

 
2025年10 15
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  A08版 2025年10月15日 健康城市周刊 扩展 收缩 默认

33天生死营救!
中山8岁女童闯过多道“鬼门关”
医疗团队为乐乐上ECMO。 通讯员供图
  本报讯(记者 陈雪琴 通讯员 何金钊)近日,从中山市博爱医院获悉,曾经历心脏停跳、外周血管麻痹、交感神经过度兴奋综合征等多重生死考验的8岁孩童乐乐(化名),近日在医护人员33天的接力救治下,终于康复出院。

  时间回溯至8月19日早上,患有“甲状腺功能亢进症”的乐乐按约到博爱医院小儿内分泌科复诊。候诊时,乐乐在凳子上困得睡着了,没过多久,其外婆发现乐乐脸色不对,摇晃她也无反应。外婆的呼救声打破了诊室的宁静,接诊医生检查后发现:乐乐的心跳停了!

  一场与死神的赛跑就此展开。医生立即为乐乐实施心肺复苏(CPR),同时启动应急反应系统。持续心肺复苏下,乐乐被火速转运至儿童重症监护室(PICU)抢救。乐乐经绿色通道办理住院后,市博爱儿童监护室医护团队有条不紊给予高级生命支持,随着一道道急救指令发出,经过10多分钟的抢救,乐乐终于恢复心跳、血氧及血压开始回升、瞳孔开始回缩至正常。

  “左心室扩大,心肌收缩无力!”床边重症超声的结果让现场气氛再度凝重。中山博爱医院重症监护室主任医师马力忠介绍,结合乐乐近两日精神萎靡、腹痛呕吐的病史,经过多学科会诊得出结论,“极大可能是极其凶险的暴发性心肌炎!由于病情进展迅速,心脏随时可能再次停跳,医生需要做好上ECMO支持(心脏替代)准备!”

  果然不出所料,在准备上ECMO支持前后,乐乐反复出现室性心动过速、室颤6~7次,并且出现了医学界最严重的恶性心律失常—“电风暴”,乐乐命若游丝。但PICU团队齐心协力,日夜守护在患儿床旁,每次均及时给予胸外心脏按压、电复律、电除颤。

  经过1天多的抢救,“电风暴”终于未再出现,乐乐的病情在ECMO支持下慢慢稳定下来,乐乐闯过第一重生死关。

  经过6天的ECMO支持等治疗,乐乐的心跳越来越有力,心脏功能慢慢好转起来,终于撤离了ECMO支持。就在众人以为病情平稳时,新的危机接踵而至,此后乐乐先后出现外周血管麻痹、交感神经过度兴奋综合征等一道道难关。对此,市博爱医院迅速调动相关科室力量,通过精准治疗,住院33天,乐乐终于可以出院了,后续继续做神经功能康复及高压氧治疗。

  马力忠表示,暴发性心肌炎的救治过程,是一场与死神赛跑的比赛,单靠一个学科的力量是远远不够的,需要强大的多学科团队协作。具体包括:院前急救、PICU、ECMO小组、超声科、电生理科等。而博爱医院儿童重症监护室是中山市儿童危重症救治中心,拥有美国心脏协会基础生命支持/高级生命支持导师3名、取得全国重症超声培训合格证书5人,经过20多年的发展,具备强大的儿童危重症抢救能力,其后面有实力雄厚的ECMO小组、电生理科、超声科等支持团队,是危重症儿童生命的守护神。

  科普知识

  暴发性心肌炎是什么?

  暴发性心肌炎就像心脏突然拉响的警报,医学上也叫急性重症病毒性心肌炎。这种疾病发作十分突然,病情恶化速度快得就像坐过山车,主要会导致三大危险状况:心脏罢工(心力衰竭或心脏停跳)、心跳紊乱(心律失常)和全身供血崩溃(心源性休克)。如果抢救不及时,死亡率极高。

来源:中山日报
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